천연두 라고도 함 바리 올라 메이저 , 심각한 높은 것으로 시작되는 전염병 발열 , 두통 및 등 고통 그런 다음 폭발을 진행합니다. 피부 얼굴과 팔다리가 상자 모양의 뾰루지 또는 수두로 덮여 있습니다. 수세기 동안 천연두는 세계에서 가장 두려운 전염병 중 하나였으며 희생자의 30 %가 사망했으며 대부분은 어린이였습니다. 살아남은 사람들은 두 번째 감염에 영구적으로 면역이되었지만 평생 동안 외형이 손상되고 어떤 경우에는 실명에 직면했습니다. 그러나 천연두는 특히 1796 년 영국 의사 에드워드 제너 (Edward Jenner)의 위대한 실험 이후 백신으로 통제되는 최초의 질병 중 하나였습니다. 1967 년에 세계 보건기구 (WHO)는 천연두에 대한 글로벌 예방 접종 프로그램을 시작했으며 1980 년에는 질병이 공식적으로 선언되었습니다 근절 .
에드워드 제너 : 천연두 예방 접종 에드워드 제너가 천연두 예방 접종을하고 있습니다. 컬러 조각. 런던 웰컴 도서관 (CC BY 4.0)
천연두는 Poxviridae과의 바이러스 인 variola major에 감염되어 발생합니다. (알라 스트림이라고하는 덜 독성이있는 천연두 형태는 variola minor로 알려진 밀접하게 관련된 바이러스에 의해 발생합니다.) 천연 동물 보균자도 천연두도 없습니다. 번식 인체 외부의 variola의.
천연두의 역사는 불확실합니다. 리투아니아의 한 교회에 수감 된 미이라가 된 아이로부터 분리 된 바이러스 DNA의 유전 적 분석은 바리 올라 바이러스가 적어도 17 세기에 진화했음을 암시합니다. 그러나 오늘날 덴마크와 러시아 지역에서 발견 된 600 ~ 1050 년의 인간 유해의 치아와 뼈에서 variola 바이러스 DNA를 회수 한 결과 바이러스가 훨씬 더 일찍 인간 집단에서 순환했을 가능성이 있습니다. . 그 발견 이전에 일부 학자들은이 질병이 이미 5 천년에 메소포타미아에 정착 한 농업 인구 사이에서 발생했다고 생각했습니다.bce그리고 나일 강 3 천년의 계곡bce그러나 그 사건에 대한 증거는 부족했습니다. 570 년경, Avicentum의 Marius 주교 (스위스 로잔 근처)는 라틴어 용어를 도입했습니다. 천연두 (수두 또는 농포를 의미). 영어 용어 수두 천연두로 알려지게 된 수 두병을 포함하여 다양한 발 진성 질병을 설명하는 데 사용되었습니다. 16 세기에 천연두 이를 구별하기 위해 수두로 널리 알려지게되었습니다. 매독 (대두 창). 그 무렵 작은 수두는 유럽에서 가장 두려운 전염병으로 전염병에 성공한 것으로 보입니다.
1614 년에 유럽에서 중동까지 거대한 전염병이 발생했습니다. 전염병 17 세기와 18 세기에 걸쳐 유럽에서 정기적으로 발생했습니다. 에서 자주 발생했습니다 미국 식민지 영국 인도에서도 마찬가지입니다. 유럽의 정복자와 정착민이 아메리카에 도입 한 천연두는 캐나다와 미국의 평원 인디언에서 멕시코의 아즈텍과 칠레의 아라우 카인에 이르기까지 토착 인구를 죽였습니다. 그만큼 호주 원주민 또한 19 세기에이 질병으로 큰 손실을 입었습니다.
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의학은 아직 바이러스와 같은 전염성 유기체의 개념을 파악하지 못했지만 천연두는 전염성 질병과 그 희생자들은 일반 대중과 분리되어야했다. 희생자들을 위해 할 수있는 일은 거의 없습니다. 의 초판 브리태니커 백과 사전 (1768)은 유혈과 같은 절차를 포함하는 17 세기 영국 의사 Thomas Sydenham의 일반적인 접근 방식을 반복합니다. 유도 혈액의 염증을 적절한 범위 내에서 유지하기 위해 구토 및 관장 투여. 세계의 모든 지역에서 천연두 발병은 신자들이 재앙을 풀기 위해 신의 도움을 간절히 간청했습니다. 그 외에도 발병을 예방하는 것이 유일한 희망이었습니다.
남서부 아시아에서는 건강한 사람이 감염된 사람의 궤양에서 채취 한 고름을 주사함으로써 천연두에 면역이 될 수 있다는 것이 수세기 동안 알려져 왔습니다. 중국에서 시행 된 또 다른 기술은 천연두 피해자의 딱지를 갈아서 튜브를 통해 건강한 사람의 코에 가루를 불어 넣는 것입니다. 이런 식으로 접종 된 사람들은 스스로 짧은 병을 앓고 일정 기간 동안 전염 될 것이고 몇몇은 심각한 감염에 걸리고 죽을 것입니다. 하지만 죽을 위험은 천연두보다 훨씬 적었습니다 감염병 유행 (대략 2 %, 20-30 %), 면역의 이점은 분명했습니다. 18 세기 초에 여러 유럽 의사들과 가장 두드러진 것은 레이디 메리 워 틀리 몬타 구 (Lady Mary Wortley Montagu) 영국 터키 대사는 예방 접종의 가치 (또는 알려진 바리 올 레이션)를 알리기 시작했으며 곧 유럽과 미국의 왕족과 재물을 가진 사람들이 관행을 채택했습니다. 그러나 그 절차는 비용이 많이 들고 어려웠으며 잘 할 일 계급과 특정 군대를 넘어서는 영향이 거의 없었습니다.
영국 글로스터 셔 (Gloucestershire)의 의사 인 Edward Jenner가 훨씬 더 안전한 시술을 개발했습니다. 1796 년에 Jenner는 작은 소년을 천연두의 소 버전 인 variolae vaccinae 또는 cowpox로 고의적으로 감염 시켰습니다. 그 소년은 경미한 비 전염성 반응만을 겪었고 이후 variola major를 사용한 후속 접종에 반응이 없었습니다. 이 기술이 알려지면서 예방 접종의 우월성은 즉시 인식되었습니다. 19 세기에는 많은 국가에서 예방 접종 프로그램이 시행되었습니다. 처음에는 백신을 접종받은 사람으로부터 직접 백신을 얻었지만 곧 접종 된 송아지의 피부에서 자란 농포에서 상업적으로 수확되었습니다. 세기 후반에 우두 바이러스가 백신에서 다른 균주로 대체 된 것이 분명해졌습니다. 우두라고 불리는 새로운 바이러스가 우두 바이러스의 돌연변이인지 완전히 별개의 균주인지는 아직 확실하지 않지만 오늘날까지 백신 생산에 사용되는 바이러스로 남아 있습니다.
에드워드 제너 아들에게 백신을 주입하는 Edward Jenner , 1873 년 Giulio Monteverde의 조각; 이탈리아 제노바의 Palazzo Bianco에서 Photos.com/Thinkstock
20 세기 초에 천연두는 더 이상 풍토병 유럽 대륙의 여러 국가에서. 풍토 성 천연두는 1934 년 영국, 1936 년 미국, 1946 년 캐나다, 1949 년 미국, 1951 년 일본, 1961 년 중국에서 박멸되었습니다. 그래도 세계 여행 시대에는 국제적인 노력 만이 완전히 근절하다 질병. 1967 년에 WHO는보고 된 천연두 발생 시마다 전체 인구에 백신 접종을 시작했습니다. 이 질병은 더 이상 1975 년에는 인도에서, 1976 년에는 에티오피아에서 더 이상 발병하지 않았습니다. 천연두 (사실상 미성년자 감염)의 마지막 풍토병 사례가 1977 년 소말리아에서 기록되었습니다. 1977 년부터 1980 년까지 다음을 제외하고는보고 된 사례가 없습니다. 1978 년 영국에서 2 건의 출처가 실험실에 있었으며 1980 년에 질병이 박멸 된 것으로 선언되었습니다.
천연두 예방 접종 파키스탄 역사상 최악의 전염병 당시 카라치의 응급 진료소에서 천연두 예방 접종을받은 아기. 1967 년과 1977 년 사이에 세계 보건기구 (WHO)는 천연두의 마지막 지역에서 근절 프로그램을 수행했습니다. 키스톤 / 헐튼 아카이브 / 게티 이미지
1977 년 소말리아 메르 카에서 세계에서 마지막으로 알려진 천연두 사례에 걸린 천연두 알리 마오 말린 (Ali Maow Maalin)의 마지막 알려진 사례. 질병 통제 예방 센터
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글로벌 위협이 사라지면서 예방에 대한 인센티브가 줄어 들었습니다. 미국에서는 1971 년에 이미 정기 예방 접종이 중단되었고, 1982 년에 백신 생산이 중단되었습니다. variola major의 재고는 미국과 러시아의 두 국가에서만 보관되었습니다. 교양 있는 생물학적 무기 프로그램의 일부로 바이러스가 냉전 . 21 세기 초, 국제 테러 단체의 정교함과 악의가 증가하면서 전체 인구가 현재 취약 고의적 인 침입에. 이에 대응하여 많은 국가에서 응급 상황에 사용할 새로운 백신을 생산하고 저장하기 시작했습니다.
2007 년 미국 식품의 약국 (FDA)은 새로운 천연두 백신을 승인했습니다. 천연두 백신은 1931 년 이후 승인 된 유일한 새로운 천연두 백신입니다. ACAM2000이라는 새 백신은 기본 세포 배양 기술을 사용하여 생산됩니다. 국가 천연두 비상 사태시 신속하고 충분한 양.
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